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医院资讯
严重子宫内膜结核患者成功妊娠
时间:2015/5/29 15:02:28

什么是子宫内膜结核:

        子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分,也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%~60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜。

       沈阳二〇四医院生殖中心主任李娜提醒您如果年轻女性患有结核建议尽早治疗,以免结核菌感染盆腔导致输卵管结核、子宫内膜结核造成不孕。

案例介绍

 

主诉:结婚13年未孕


病史:

        月经规律:3-4/30日型,量少

        2006年外院输卵管造影:双侧输卵管阻塞

        2013年11月我院行输卵管造影术置管失败,考虑宫腔粘连于我院行宫腔镜下宫腔粘连松解术,术中见宫腔内膜苍白,呈柱状粘连,行粘连分离,同时取少许内膜送病理检查。

既往史:5岁患肠结核,现治愈。


病理回报:

   

镜下所见:纤维素性渗出物,见少许内膜组织,腺上皮单层排列,另见平滑肌组织

   

病理诊断:参见描述

   

      宫腔镜术后予宫腔内置环,连续口服补佳乐3毫克,每日3次,间断复查超声,5个月后内膜厚度6mm,节育环下移,取出节育环,准备试管助孕。


基础性激素:             基础超声检查:


FSH :  5.6 mIU/mL             子宫前位,大小正常

LH:    4.2mIU/mL               内膜:3mm

E2:     52 pg/mlL                  ROV:5-6个卵泡

P:      0.51ng/mL                  LOV:3-4个卵泡

PRL:  335.48 uIU/mL

T:    0.2ng/ml



 


取卵结局:

   

穿刺卵泡数:6枚

获卵:4枚

IVF受精:4枚

移植囊胚2枚,为3AA,4AB

冷冻囊胚2枚,为3BB,4AB


妊娠结局:


移植12天验血:E2:620pg/mL,P:60ng/mL,HCG:622.7mIU/mL

 

移植30天彩超见:宫内妊娠单活胎

总结:

   

本例患者宫腔粘连严重,行宫腔粘连分离后,及时宫腔置环,有效防止宫腔粘连复发。置环同时连续口服大剂量雌激素修复内膜,取得一定效果。

   

促排卵过程中应用GH改善卵子质量,增加子宫内膜对胚胎的容受性,获得良好的妊娠结局。

医院简介
      沈阳二0四医院生殖中心是东北较大的试管婴儿、人工授精基地,中心人才聚集,有多名博士、硕士及主任医师,试管婴儿及人工授精的成功率较高。我院开展辅助生殖多年来,医疗价格稳定,一直保持平民收费标准。医院坚持高科技发展.高层次建院.高水平服务的方针,得到了广大不孕不育朋友的信赖和好评,经卫生部专家组多次检查,正式批准可实施四项辅助生殖技术:1.夫精人工授精2.体外授精胚胎移植试管婴儿技术3.卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿技术4.供精人工授精技术。
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